Art. 5 Approcci terapeutici – Uniti per i Nostri Figli – Rubrica dell’Associazione Genitori PANS PANDAS BGE ODV –

Approcci terapeutici

Quinto articolo della rubrica “Uniti per i Nostri Figli” – Associazione Genitori PANS PANDAS BGE ODV

Il trattamento delle sindromi PANS e PANDAS richiede un approccio integrato, personalizzato e multidisciplinare. Non esiste una terapia unica valida per tutti, ma un insieme di strategie che devono essere adattate al singolo bambino, alla gravità dei sintomi e alla storia clinica.

Le principali linee terapeutiche includono:

• Terapie antimicrobiche: antibiotici come penicillina, amoxicillina o azitromicina vengono utilizzati per trattare o prevenire infezioni streptococciche, soprattutto nei casi di PANDAS.
• Terapie immunomodulanti: corticosteroidi, immunoglobuline endovena (IVIG) e plasmaferesi possono essere impiegati per modulare la risposta immunitaria nei casi più gravi o resistenti.
• Supporto psichiatrico: farmaci come SSRI (inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina) possono aiutare a gestire sintomi ossessivo-compulsivi, ansia o depressione.
• Psicoterapia: la terapia cognitivo-comportamentale (CBT) è spesso efficace per affrontare rituali, paure e comportamenti disfunzionali.
• Interventi nutrizionali e supporto al microbiota: alcuni protocolli includono probiotici, dieta antinfiammatoria e supplementi per sostenere il sistema immunitario e neurologico.

È fondamentale che il trattamento sia seguito da un team di specialisti: pediatra, neuropsichiatra infantile, immunologo, infettivologo, psicologo e nutrizionista. La comunicazione tra i professionisti e la famiglia è la chiave per monitorare l’evoluzione del quadro clinico e adattare le terapie nel tempo.

In Italia, sebbene la diagnosi di PANS/PANDAS non sia ancora formalmente riconosciuta dal sistema sanitario, esistono protocolli condivisi a livello internazionale che possono guidare i medici nella presa in carico dei pazienti.

Perché leggere questo saggio

Perché ogni bambino merita una cura su misura.
Perché la terapia non è solo farmacologica, ma anche relazionale.
Perché la speranza nasce dalla conoscenza.

Questo saggio è per chi vuole agire, non solo capire.
Per chi crede nella medicina che si evolve.
Per chi non lascia soli i propri figli nel labirinto della diagnosi.

Domani esce l’articolo 6: “Ruolo della famiglia e dell’ambiente”

Fonti online

• Osservatorio Malattie Rare – Protocollo diagnostico e terapeutico condiviso
• Istituto di Neuroscienze – Terapie per PANS/PANDAS
• PANDAS Physicians Network – Linee guida terapeutiche

Riferimenti bibliografici

• Swedo, S. E., Frankovich, J., & Murphy, T. K. (2017). Overview of treatment strategies for PANS and PANDAS. Journal of Child and Adolescent Psychopharmacology, 27(7), 562–565.
• Perlmutter, S. J., Leitman, S. F., Garvey, M. A., et al. (1999). Therapeutic plasma exchange and intravenous immunoglobulin for obsessive-compulsive disorder and tic disorders in childhood. The Lancet, 354(9185), 1153–1158.
• Frankovich, J., Thienemann, M., & Rana, S. (2015). Clinical management of pediatric acute-onset neuropsychiatric syndrome: part I—psychiatric and behavioral interventions. Journal of Child and Adolescent Psychopharmacology, 25(1), 14–25.